Gen- og vedligeholdstræning

[phhmw]

https://scleroseforeningen.dk/netraadgivningen/vederlagsfri-fysioterapi-træningsplan

Træningsplan.

I overenskomsten om vederlagsfri fysioterapi fra januar 2015 står der i Overenskomstområde §3: “Fysioterapeuten foretager en relevant fysioterapeutisk undersøgelse. Herudfra tilrettelægges behandlingen individuelt efter den enkelte patients tilstand, problemer og behov i samarbejde med patienten og den henvisende læge”.

Journalføring.

https://fysio.dk/Regioner/syddanmark/Regionalt-nyt/Nye-regler-om-journalforing/#.Vg5P5M46A4Y

https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=144978

Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners patientjournaler (journalføring, opbevaring, videregivelse og overdragelse m.v.)

Så det er slut med bare at møde op på holdtræning, blive krydset af for at man kan få regningen betalt, med forskelligartet diagnoser og så danse lidt rundt i flok til musik og store gummibolde.

Hilsen Peter (y)

[phhmw]

… og er nysgerrig.

Med forbehold for, at mange bøger og reklamer af enhver art kan være fulde af løgn. Så tænk dig om når du er nysgerrig.

En del af de øvelser jeg ser på disse sider ville jeg fraråde at forsøge at udføre.

Hvis du har diagnoser i din ryg, så husk at ingen, absolut ingen øvelser må påføre dig nogen form for smerte.

God fornøjelse.

https://www.pinterest.com/pin/380343131009655803/

https://www.pinterest.com/source/montereybayholistic.wordpress.com/

Skema over rygled.
https://www.pinterest.com/pin/59250551322994880/

Viden, spørgsmål og svar gør stærk!

Hilsen Peter

Venligst ingen debat i denne tråd!

[Vovse]

[QUOTE=phhmw;332020]
https://www.pinterest.com/source/montereybayholistic.wordpress.com/
[/quote]

Der var noget helt andet der fangede min opmærksomhed, i dette link.

Når jeg har villet fortælle andre hvordan de selv kan behandle rygsmerter v.h.a. zoneterapi, så har jeg tit haft svært ved, at finde en tydelig planche til, at vise det med.

Men her er en rigtig god en: https://montereybayholistic.files.wordpress.com/2013/10/hand-reflexology-massage-meridians.jpg

https://montereybayholistic.wordpress.com/2013/10/10/hand-foot-reflexology-meridians/

[phhmw]

http://www.hjaelpemidler.com/files/vitsi/siddestilling%20og%20korsettering%2008.pdf

Hilsen Peter (y)

Venligst ingen debat i denne tråd!

[phhmw]

http://www.aalborguh.rn.dk/Service/Nyhedsliste-AalborgUH/Nyhed?id=0849ebbd-b154-475f-9443-e796f6204d2b

[i][b]Patienten står op under scanning
Scanningen vil foregå, mens patienten står eller sidder, i modsætning til de gængse scanninger, hvor man ligger ned.

- Når man scanner ryggen er det vigtigt, at patienten står op.[/b] For så kan man bedre se skævheden eller deformiteten, og hvordan det påvirker resten af kroppen. Dermed kan vi skræddersy den helt rigtige behandling, siger Søren P. Eiskjær.

Aalborg Universitetshospital er det blot andet hospital i landet, der kan tilbyde en EOS-scanning. Den anden scanner er placeret på Odense Universitetshospital. [/i]

Godt ny for de patienter, som har smerter i ryggen, uden diagnose, hvor udposninger bliver opdaget, da der kommer belastning af ryggen, når man står op.

Hurra for det!

Hilsen Peter (y)

Venligst ingen debat i denne tråd!

[phhmw]

[b]Ofte tager vi det som en selvfølge, at kroppen virker…

… virker hver dag og hele livet … uden problemer.

Ryggen… der har vi været heldig med så smart en indretning…

… men hvis ikke vi passer på den, kan det gå galt.

Nyd denne lille film om vores ryg.
[/b]
https://www.youtube.com/watch?v=0qR-Yfw9fOI

Hilsen Peter

Venligst ingen alm debat i denne tråd!

[phhmw]

Sagsbehandlere/socialrådgivere kender ingen grænse for utidig indblanding i hvilken behandling borgerne modtager.

Ofte ringer man også til læge - og hospitalshenviste behandlingssteder og spørger ind til om det nu også er nødvendigt.

En henvisning er personlig og kan bruges i hele EU og Danmark.

https://scleroseforeningen.dk/nyhed/gå-til-fysioterapeut-i-udlandet

Dette er ikke kommunens opgave at snage i hvor borgeren vælger at modtage sin behandling.

https://scleroseforeningen.dk/netraadgivningen/træning-i-egen-eller-anden-kommune

[b][i]Træning i egen eller anden kommune

Jeg er af min kommunale sagsbehandler i forbindelse med en § 100 ansøgning blevet spurgt, hvorfor jeg går hos den fysioterapeut jeg gør og ikke hos en tættere på, samt hvem der befordrer mig til fysioterapi.[/i][/b]

Hilsen Peter :evil:

Venligst ingen debat i denne tråd!

Bilag
Befordringsudgifter til behandling
https://scleroseforeningen.dk/netraadgivningen/befordringsudgifter-til-behandling-0

[phhmw]

https://www.youtube.com/watch?v=sHdAGSa1Opc

Hilsen Peter

Venligst ingen debat i denne tråd!

[phhmw]

http://www.elmer-adv.dk/handicap-ridefysioterapi/

Ifølge servicelovens § 85 skal kommunerne tilbyde hjælp, omsorg eller støtte til personer der har behov herfor på grund af en betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Vores klient, der var hjerneskadet og spastisk lammet i kroppen og som følge heraf boede på et botilbud, var blevet lægeordineret ridefysioterapi, og ansøgte ved sin kommune om støtte til ledsagelse til dette.

Kommunen gav vores klient afslag på støtte under henvisning til, at han allerede var kompenseret i form af de aktivitetstilbud, som var på botilbuddet.

Kommunen mente desuden, at idet vores klient havde mulighed for at tilkøbe ledsagelse til selvvalgte aktiviteter gennem sit botilbud, måtte han betale for ledsagelse til sin lægeordinerede ridefysioterapi.

Vi argumenterede i klagen til Ankestyrelsen for, at der ikke var tale om en selvvalgt aktivitet, men derimod en lægeordineret aktivitet, der kunne bringe variation ind i hverdagen for en spastisk lammet person og lindre hans tilstand. Vi anførte endvidere, at der reelt var meget få aktiviteter en person med et så omfattende handicap kunne deltage i, hvorfor deltagelse i ridefysioterapi var meget væsentligt for vores klient.

Ankestyrelsen ændrede herefter kommunens afgørelse, og fandt at der ikke var tale om en selvvalgt aktivitet, hvorfor vores klient var berettiget til støtte efter servicelovens § 85.

Elmer & Partneres kommentar

Sagen viser, at kommunerne ikke kan afskære støtte til en lægeordineret aktivitet under henvisning til, de aktiviteter som allerede foregår på et botilbud eller under henvisning til kommunens serviceniveau.

Hilsen Peter (y)

Venligst ingen debat i denne tråd!

[phhmw]

https://hjerneskadet.dk/wp-content/uploads/2015/12/Det-sociale-hjoerne-Raadgivning-og-vejledning.pdf

Side 2:4

SPØRGSMÅL

Min mand begynder først nu, 10 måneder efter sit sygehusophold,
rigtigt at gøre fremskridt. Men kommunen siger, at nu har han
fået den normerede genoptræning. Kan kommunen bare stoppe
genoptræningen nu, hvor der endelig sker noget? Er der regler om,
hvor længe man kan få træning i kommunen?

SVAR FRA SOCIALRÅDGIVER EVA HOLLÆNDER

Sundhedslovens § 140 siger, at en kommune skal tilbyde vederlagsfri genoptræning efter udskrivning fra sygehus, når personen har en genoptræningsplan efter § 84 i sundhedsloven. Sundhedsloven siger derimod ikke noget om, hvor længe man har ret til genoptræning.

Det vil dog være udgangspunktet, at så længe der stadig kan trænes med realistiske mål om at opnå samme grad af funktionsevne som tidligere eller bedst mulig funktionsevne, så skal en kommune yde genoptræning. Så ved fremgang vil kommunen som udgangspunkt fortsat skulle yde genoptræning.

Kommunen kan godt starte med at bevilge genoptræning i en vis periode, men der skal ske opfølgning og eventuelt forlængelse, så længe der fortsat er realistiske mål for (gen)optræning. Dette vil altid bero på et samarbejde mellem personen og de sundhedspersoner, der udfører træningsindsatsen, herunder en faglig vurdering.

Jeg vil foreslå, at din mand beder om en skriftlig afgørelse på, at kommunen ikke vil give yderligere genoptræning. En skriftlig afgørelse skal indeholde en begrundelse og klagevejledning. Det er muligt at klage til Patientombuddet over sundhedsfaglig virksomhed, som blandt andet omfatter genoptræning.
Venlig hilsen Eva Hollænder

Patientombuddet

https://www.patientombuddet.dk/POB/Klage-_og_sagstyper/Patientklager.aspx

Ankestyrelsen hvor klagen går over kommunen inden 28 dage

http://ast.dk/

Tak til hjerneskadet.dk for tydelige svar!

Hilsen Peter

Venligst ingen debat i denne tråd!

[phhmw]

[b]At blive syg og skal modtage livslang behandling kræver præcise overvejelser.

Som i alle andre situation når du er syg og har en social sag med det offentlige skal man vide… ikke tro.[/b]

https://scleroseforeningen.dk/netraadgivningen/fraværende-på-fleksjob-til-fysioterapi

[b]Det er som sådan ikke noget, som Jobcentret kan forholde sig til, det er aftaler, som hører hjemme på arbejdspladsen.

Hvis din arbejdstid bliver sat ned, skal du orientere Jobcentret.[/b]

Bingo! Her ser du en af konsekvenserne når man ikke har 100% styr på, hvad der skal ske. Hårde betingelser, foruden sin alvorlige diagnose.

Hilsen Peter :evil:

[phhmw]

…enten via en GOP, Genoptræningsplan før udskrivning fra hospital, hvor du så behandles efter Sundhedsloven, skal du også her være aktiv og vide hvad du bliver tilbudt etc.

Oftest bliver din GOP bare afkrydset til fysioterapi, af den udskrivende læge.

Så overlades det til den behandlere der skal udføre og tage ansvaret for din videre behandling.

Om det bliver på hold, kommunalt eller i praksissektoren, skal der føres journal samt laves en handlingsplan. Også når du er tilknyttet holdtræning… “svært handicappet” eller ej.

Vederlagsfri eller 40/60% hvor du selv betaler de 60% af regningen.

Vederlagsfri behandling udvælges efter Sundhedsstyrelsens diagnoseliste samt diagram, som du bør sætte dig ind i:

https://sundhedsstyrelsen.dk/~/media/14150DCD7A52474886776436FF37287B.ashx

De patienter, som stiller krav kan i en del tilfælde løbe ind i problemer, som viser at en del “gør som vi plejer”

En henvisning er personlig og du bestemmer hvor du ønsker at modtage din behandling, hvis ikke det er via en GOP, Genoptræningsplan, som er vederlagsfri for dig, trods du IKKE er “svært handicappet” eller din diagnose ikke er nævnt i Sundhedsstyrelsens diagnoseliste.

Venligst læs dette fra Scleroseforeningen, som eksempel:

https://scleroseforeningen.dk/netraadgivningen/vederlagsfri-fysioterapi-træningsplan

“I overenskomsten om vederlagsfri fysioterapi fra januar 2015 står der i Overenskomstområde §3: "Fysioterapeuten foretager en relevant fysioterapeutisk undersøgelse. Herudfra tilrettelægges behandlingen individuelt efter den enkelte patients tilstand, problemer og behov i samarbejde med patienten og den henvisende læge”.

Venligst læs dette fra fagforeningen Danske Fysioterapeuter.

Kliniske retningslinjer
http://fysio.dk/kurser/Nyheder/Kliniske-retningslinjer-pa-din-arbejdsplads/#.VoF991Kdg4Y

Med dette indlæg ønsker jeg bare, at gøre dig opmærksom på, at der er kræfter, som også her vil spare.

Men at du skal varetage dine egne interesser og kende dine rettigheder.

Du skal være aktiv og forstå lovgivningen, også inden for området: din optræning.

Hilsen Peter (y)

[b]Bilag

GOP, Genoptræningsplan, Regionerne, oftes stillede spørgsmål[/b]
http://www.regioner.dk/sundhed/fonde+vejledninger+og+databaser/vejledninger/genoptræning/ofte+stillede+spørgsmål+om+genoptræning

Sundhedsministeriet, Her kan du læse om reglerne for genoptræning.
http://www.sum.dk/Sundhed/Sundhedsvaesnet/Kommunale-sundhedsopgaver/Genoptraening.aspx

https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=164976
Bekendtgørelse om genoptræningsplaner og om patienters valg af genoptræningstilbud efter udskrivning fra sygehus

Denne Vejledning bør læses af alle!
https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=164990
Vejledning om genoptræning og vedligeholdelsestræning i kommuner og regioner

En Vejledning er rettet imod fagpersoner. Så kan du se forskellen imellem din verden og hvad politikerne vedtager og ønsker.

[phhmw]

Kollegaerne fra Scleroseforeningen oplyser:

https://scleroseforeningen.dk/nyhed/orientering-om-den-nye-aftale-om-udgiftsrammen-vederlagsfri-fysioterapi

Sådan gør du, hvis du har fået besked på at din behandling bliver ændret på grund af den nye økonomiske aftale

1. Du skal bede om en skriftlig faglig begrundelse for ændringen, hvis du ikke
   Længere kan få individuel behandling.
2. Du skal spørge om hvordan – og om – du har været indberettet med en
   ”Undtagelsesredegørelse” vedr. individuel behandling
3. Hvis du på nuværende tidspunkt enten er afhængig af hjælpemidler i hjemmet
   eller du har behov for en eller anden form for daglig hjælp af andre skal du flyttes over i den ”almindelige ordning”, hvor der ikke er aftale om at reducere i den Individuelle behandling.

Sådan gør du hvis du ikke har fået besked om ændringer i din individuelle behandling

1. Du skal spørge om der på noget tidspunkt er indsendt en ”undtagelsesredegørelse” i forbindelse med dit individuelle behandlingsbehov
2. Du skal spørge om fysioterapeuten har taget stilling til, om du fortsat hører til ” den udvidede ordning for progressive lidelser” eller om du mon nu er berettiget til at høre til i den ”almindelige ordning”.
3. Du skal under alle omstændigheder opfordre fysioterapeuten til at være opmærksom på at ”flytte” dig over i den almindelige ordning og indberette dette, hvis symptomerne udvikler sig yderligere.

Sådan gør du, hvis du lige har fået en henvisning fra lægen og første gang skal begynde på vederlagsfri fysioterapi

1. Du skal ved den 1. aftale med fysioterapeuten bede om, at der laves en skriftlig behandlingsplan for dig, og at fysioterapeuten sammen med dig også tager stilling til – og begrunder – hvilken form for behandling du skal have for at få det optimale ud af behandlingen. F.eks. holdtræning eller individuel behandling eller måske både/og.
2. Du skal have en kopi af behandlingsplanen, når den er skrevet.
3. Du vil som hovedregel i begyndelsen nok være omfattet af den ”udvidede progressive ordning”
4. Hvis der bliver tale om individuel behandling, så husk fysioterapeuten på, at der skal udfærdiges og indsendes en ”undtagelsesredegørelse” til myndighederne.
5. Spørg hvornår I tager dit individuelle behov og behandlingsformen op igen, med hvilket mellemrum f.eks.
6. Bed fysioterapeuten om at være opmærksom på det tidspunkt hvor du evt. vil være berettiget til at blive overflyttet til den ”almindelige ordning”.

VIDEO: Mere om den nye nationale kliniske retningslinje for fysio- og ergoterapi

https://scleroseforeningen.dk/nyhed/video-mere-om-den-nye-nationale-kliniske-retningslinje-fysio-og-ergoterapi

Målet er, at retningslinjen skal opdateres efter tre år

I videoen kan du høre Scleroseforeningens sundhedspolitiske konsulent Lasse Skovgaard forklare lidt om den nye kliniske retningslinje.

http://sundhedsstyrelsen.dk/da/udgivelser/2015/~/media/76A775BBC40048EC9DC10F497237344D.ashx

Quick guide

https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=164990

Vejledning om genoptræning og vedligeholdelsestræning i kommuner og regioner Som bør kendes af alle der har interesse i optræning.

Hilsen Peter :evil:

[b]Bilag

Sundhedsstyrelsens Nationale "Kliniske retningslinjer"[/b]

https://www.google.dk/?gws_rd=ssl#q=Den+nationale+kliniske+retningslinje+er+én+af+50+nationale+kliniske+retningslinjer+(NKR)%2C+der+bliver+udarbejdet++i+regi+af+Sundhedsstyrelsen+i+perioden+2013+-+2016

39.247

[phhmw]

http://www.dukh.dk/viden-selvhjaelp/borneomradet/hjemmetraening-born/artikler-m-v-om-hjemmetraening/dukh-nyt-nr-1-2016-om-hjemmetraening/view

[b]Hjemmetræning efter servicelovens § 32, stk. 6

Hjemmetræning som erstatning for særligt dagtilbud

1. Lang sagsbehandlingstid

2. Tidsbegrænsning på godkendelsen af hjemmetræning

3. Ophør af hjemmetræning uden forudgående afgørelse

4. Manglende opfølgning og tilsyn

5. Hjemmetræning umuliggøres, når barnet når den undervisningspligtige alder

6. Skal forældrene selv varetage træningen af barnet

7. Frit valg af behandler/supervisor

8. Mål for træningen[/b]

http://hoeringsportalen.dk/Hearing/Details/58998

Høring over forslag til lov om ændring af lov om social service (Revision af hjemmetræningsordningen, herunder tydeliggørelse af kravet om udredning, inddragelse af sundhedsfaglige kompetencer, tydeliggørelse af reglerne for tabt arbejdsfortjeneste m.v.)

Hilsen Peter

[phhmw]

Når du bliver indlagt på hospital og efterfølgende skal have en form for optræning bør du selv tage ansvar, for egen situation.

GOP, Genoptræningsplan, som skal udformes, før udskrivning, sammen med dig som patient, og hospitalets læge, hvis denne mener du skal har behov for efterfølgende optræning.

Du kan ikke tage det som en selvfølge, at reglerne bliver overholdt, som er dette indlægs budskab.

Fordi, ved udskrivning fra hospital bliver dit videre forløb under Sundhedsloven og dermed vederlagsfri behandling.

https://sundhedsstyrelsen.dk/da/sygdom-og-behandling/genoptraening-og-rehabilitering/genoptraening

I modsætning når du behandles efter Serviceloven, hvor du i de fleste tilfælde bliver en 40/60% patient, hvor du selv skal betale de 60% af de fremtidige regninger, som kan løbe op i store beløb.

Hospitalerne overholde ikke lovgivningen
http://ugeskriftet.dk/nyhed/kora-sygehuse-henviser-vidt-forskelligt-til-genoptraening

“Patienter har op til otte gange større sandsynlighed for at få genoptræning på nogle sygehuse i forhold til andre, viser ny rapport fra KORA.”

http://www.kora.dk/media/4936315/10024_udviklingen-i-antallet-af-genoptraeningsplaner.pdf

Hilsen Peter (y)

Bilag

https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/praksisinformation/almen-praksis/syddanmark/it/elektronisk-kommunikation-tvaersektoriel/laegepraksis/kommunikation-sygehuse-laegepraksis/#headerIAAA

"[i]Genoptræningsplaner

Den praktiserende læge får tilsendt en kopi af den elektroniske genoptræningsplan, som udarbejdes på sygehuset.[/i]"

Kommunen får også tilsendt din GOP og har offentliggjort en sagsbehandlingstid for påbegyndelse af optræningen, som hospitalslægen kan omgås, alt efter hvilken skade - operation du har modtaget.

Venligst ingen debat i denne tråd! Opret ny tråd ved spørgsmål.

[phhmw]

https://sundhedsstyrelsen.dk/da/sygdom-og-behandling/genoptraening-og-rehabilitering/~/media/207362A7ED4F40C5AE551E907B588D57.ashx

GENOPTRÆNING OG REHABILITERING TIL VOKSNE MED ERHVERVET
HJERNESKADE

https://sundhedsstyrelsen.dk/da/sygdom-og-behandling/genoptraening-og-rehabilitering/~/media/23B4A64E97C7478383827909E44D417C.ashx

https://sundhedsstyrelsen.dk/da/sygdom-og-behandling/genoptraening-og-rehabilitering/visitationsretningslinjer-paa-hjerneskadeomraadet

Visitationsretningslinjer på hjerneskadeområdet

Visitationsretningslinje for børn og unge med erhvervet hjerneskade og samtidig psykisk lidelse

https://sundhedsstyrelsen.dk/da/sygdom-og-behandling/genoptraening-og-rehabilitering/~/media/7FB4E9D2ED524D399B90EB3B226BE596.ashx

Hilsen Peter

Venligst ingen debat i denne tråd!

[phhmw]

http://politiken.dk/forbrugogliv/sundhedogmotion/ECE3041130/overlaege-vi-ved-ikke-hvor-meget-genoptraening-der-er-bedst-for-patienterne/

Hvilke patienter har brug for genoptræning efter deres operation? Hvilken genoptræning skal de tilbydes? Og hvor meget skal de have? De spørgsmål har hospitalerne i Danmark vidt forskellige svar på, viser en ny undersøgelse fra Det Nationale Institut for Kommuner og Regioners Analyse og Forskning (Kora).

[b]Men det er meget sparsomt med dokumentation for, hvor meget - og for hvilke patienter - genoptræningsforløbene rent faktisk hjælper. Og Henrik Husted vurderer da også, at mange af patienterne på Hvidovre Hospital formentlig ville have klaret sig lige så godt uden genoptræning.

»Vi kunne godt have en mistanke om, at man med samme faglige resultat kan klare sig med færre genoptræningsplaner og i større grad kombinere med patienternes egen genoptræning. Vores formodning er, at det optimale måske kan være en mellemting mellem det høje og det lave niveau. Altså at nogen hospitaler har for mange genoptræningsplaner, og andre steder som os selv har for få«.[/b]

PH Det er ikke let at være hverken arbejdsløs, syg, arbejdsløs eller handicappet. Det er som om vi har mistet noget i vores iver for at spare og reformere.

Hilsen Peter :evil:

Venligst ingen debat i denne tråd!

[phhmw]

http://www.hjernesagen.dk/media/79813/PatienterstatningenPjece.pdf

Har du fået en behandlings- eller lægemiddel skade, kan du anmelde den til
Patienterstatningen. Det er vores opgave at sikre, at du får den erstatning, du efter loven har ret til. Ordningen omfatter stort set hele sundhedsvæsenet

Du kan også få erstatning for fejlagtig eller forsinket diagnose eller for
manglende behandling. Det kræver dog, at den forsinkede eller fejlagtige diagnose eller den manglende behandling har ført til en skade

http://patienterstatningen.dk/da/Love-og-Regler.aspx

Hilsen Peter

Venligst ingen debat i denne tråd!

[phhmw]

Hjerneskadeforeningen har lavet dette flotte diagram. Tak, for det

http://www.hjernesagen.dk/media/637949/koersel_illu_final-1.pdf

Hilsen Peter

Venligst ingen debat i denne tråd!

[phhmw]

https://fysio.dk/radgivning-regler/sundhedsjura/journalforing/hjalp-til-journalforing/#.VshHGymdg4Z

Bekendtgørelse om journalføring

I januar 2013 kom Sundhedsstyrelsen med en bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners patientjounaler. Bekendtgørelsen erstatter den tidligere vejledning om fysioterapeuters ordnede optegnelser. Reglerne er de samme. Du skal dokumentere din undersøgelse og behandling. Men reglerne er blevet præciseret.

Hvad betyder det for dig?

Som fysioterapeut har du ansvar for, at der bliver udarbejdet journal i forbindelse med undersøgelse og behandling af patienter.

Bekendtgørelsen beskriver bl.a. regler for:

hvad journalen skal indeholde (dokumentation af undersøgelse, behandling, information der er givet, samtykke osv.)

kravene til opbevaring

videregivelse af oplysninger

https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=144978

Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners patientjournaler (journalføring, opbevaring, videregivelse og overdragelse m.v.)

https://fysio.dk/radgivning-regler/sundhedsjura/journalforing/hjalp-til-journalforing/faq-journalforing/#.VshIhimdg4Y

Skal man føre journal ved hver behandling , også ved behandling på hold?

Ja, ifølge reglerne skal der føres journal hver gang. Selvom patienten deltager på et hold, skal der føres selvstændig journal for hver enkelt patient. Bekendtgørelsen siger, at der skal føres journal “i forbindelse med eller snarest efter behandlingen”.

Patientklagenævnet (nuværende Disciplinærnævn) har givet kritik til en fysioterapeut, da hun kun havde dokumenteret datoer for, at patienten havde været til behandling samt ydelseskode. Fysioterapeuten havde altså ikke journalført den aktuelle vurdering af patienten under hver behandling.

Der skal føres relevant journal ved hver gang, også selvom patientens tilstand eller behandlingen ikke afviger fra forrige behandling. Hvis du vurderer, at patienten eller behandlingen er uændret, kan du skrive i.a. eller ”uændret i.f.t sidste behandling”.

Hvorfor skal du føre journal?

Journalen danner grundlag for information og behandling af patienten, dokumenterer den udførte behandling og fungerer som det nødvendige interne kommunikationsmiddel og sikrer kontinuitet i behandlingen.

Formålet med journalen er også, at den skal kunne danne grundlag for tilsyn eller patientklage.
Der er flere afgørelser i Disciplinærnævnet/Patientombuddet, hvor fysioterapeuter har fået kritik af mangelfuld journalføring. I nogle tilfælde har kritikken gået på mangelfuld dokumentation af selve behandlingen. I en anden afgørelse har en fysioterapeut fået kritik for ikke at have dokumenteret, hvorvidt patienten havde givet samtykke til behandlingen.

Hilsen Peter

Venligst ingen debat i denne tråd!